Si tiene la enfermedad de Graves y síntomas oculares, podría tener la enfermedad ocular tiroidea (TED).
Hasta el 50 % de las personas con enfermedad de Graves puede desarrollar un cuadro separado llamado TED, que requiere un tratamiento diferente.
La enfermedad ocular tiroidea (Thyroid Eye Disease, TED) es una afección que pone en peligro la vista y que puede empeorar con el tiempo. Se recomienda recibir tratamiento para la TED cuanto antes para ayudar a prevenir daños graves.
Síntomas de la enfermedad de Graves
La enfermedad de Graves es un trastorno autoinmune. Esto significa que el sistema inmunitario ataca una parte sana del cuerpo por error. En la enfermedad de Graves, el sistema inmunitario ataca la tiroides y hace que tenga un nivel de actividad excesivo y que produzca más hormonas tiroideas de las que el cuerpo necesita. Esto se conoce como hipertiroidismo.
La enfermedad de Graves es la causa más frecuente de hipertiroidismo en los Estados Unidos.
Si bien el hipertiroidismo causado por la enfermedad de Graves no es mortal, es un cuadro muy grave. Si no se trata, puede acelerar el metabolismo y causar otros problemas de salud, como una cardiopatía o debilidad ósea.
La enfermedad de Graves afecta la tiroides y puede causar muchos síntomas diferentes. Estos son algunos síntomas frecuentes de la enfermedad de Graves:
- Sensación de cansancio
- Ritmo cardíaco irregular o acelerado
- Irritabilidad y ansiedad
- Deposiciones frecuentes
- Dificultad para dormir
- Pérdida de peso
- Sensibilidad a la temperatura
La enfermedad de Graves y los cambios en los ojos
Si tiene enfermedad de Graves, también podría observar cambios en sus ojos. Estos cambios podrían no ser síntomas de la enfermedad de Graves, pero sí ser signos y síntomas de la enfermedad ocular tiroidea (TED). Hasta el 50 % de las personas con enfermedad de Graves podría desarrollar TED. Estos son algunos signos y síntomas frecuentes de TED:
- Ojos secos y arenosos
- Ojos y párpados rojos e inflamados
- Ojos llorosos
- Dolor de ojos
- Sensibilidad a la luz
- Protrusión de los ojos
- Visión doble
- Retracción de los párpados (no los puede cerrar bien)
Hasta 5 de cada 10 personas con enfermedad de Graves podrían desarrollar enfermedad ocular tiroidea (TED).
Enfermedad ocular tiroidea vs.
enfermedad de Graves
La TED y la enfermedad de Graves son cuadros distintos que requieren diferentes médicos y medicamentos
Si tiene enfermedad de Graves u otra enfermedad tiroidea, posiblemente haya oído hablar sobre un trastorno de los ojos conocido como enfermedad ocular tiroidea (TED).
La TED y la enfermedad de Graves son trastornos autoinmunes. Esto significa que el sistema inmunitario ataca al tejido del cuerpo por error. En la enfermedad de Graves, la tiroides se ve afectada. En la enfermedad ocular tiroidea, se ve afectado el tejido graso y muscular que está detrás de los ojos.
La TED suele presentare en personas con enfermedad de Graves. Sin embargo, son cuadros distintos que requieren tratamientos diferentes. Hay mucha información sobre estos dos cuadros, pero parte de ella puede causar confusión. Deslice para descubrir los mitos y las realidades.
REALIDAD: La TED es un cuadro diferente de la enfermedad de Graves.
Muchas personas creen que la enfermedad de Graves y la enfermedad ocular tiroidea son lo mismo. Esto se debe a que las personas suelen tener ambas enfermedades a la vez.
También se debe a que ambas son enfermedades autoinmunes. Esto significa que el sistema inmunitario ataca una parte sana del cuerpo por error.
Si tiene enfermedad de Graves, su sistema inmunitario ataca a la tiroides. Si tiene TED, su sistema inmunitario ataca al tejido que está detrás de los ojos. Esto puede causar varios cambios diferentes en los ojos.
La TED, con frecuencia, recibe diferentes nombres que contienen las palabras Graves o tiroidea/tiroides, como los siguientes:
- Enfermedad ocular de Graves
- Oftalmopatía de Graves
- Orbitopatía de Graves
- Ojos con enfermedad de Graves
- Orbitopatía asociada con la tiroides
- Oftalmopatía tiroidea
Conozca los síntomas de TED para saber a qué debe prestar atención.
MITO: Solo puede contraer enfermedad ocular tiroidea (TED) después de tener la enfermedad de Graves.
REALIDAD: Puede desarrollar la TED sin tener la enfermedad de Graves.
Aunque es verdad que muchas personas reciben el diagnóstico de enfermedad de Graves antes que el diagnóstico de enfermedad ocular tiroidea (TED), no siempre es así. De hecho, aproximadamente 1 de cada 10 personas con TED la desarrollan sin tener la enfermedad de Graves.
Tampoco es poco frecuente que las personas reciban el diagnóstico de TED antes o después del diagnóstico de enfermedad de Graves, o en simultáneo.
Las personas con diagnóstico de TED también podrían tener otra enfermedad tiroidea llamada enfermedad de Hashimoto o hyhipotiroidismo de Hashimoto.
REALIDAD: La TED afecta los ojos. La enfermedad de Graves y la enfermedad de Hashimoto afectan la tiroides.
Aunque la palabra “tiroidea” forme parte del nombre, la enfermedad ocular tiroidea (TED) es un cuadro autoinmune que afecta el tejido muscular y graso que está detrás de los ojos, no la tiroides. Hace que el tejido se inflame, lo que puede causar protrusión ocular y otros síntomas.
Conozca los síntomas
frecuentes de la TED
A diferencia de la TED, la enfermedad de Graves afecta la tiroides y provoca su propio conjunto de cambios, como un ritmo cardíaco irregular o acelerado, o ansiedad.
Obtenga más información
sobre los síntomas de la
enfermedad de Graves
La enfermedad de Hashimoto también afecta la tiroides y tiene su propio conjunto de síntomas frecuentes.
REALIDAD: La TED y la enfermedad de Graves requieren tratamientos diferentes.
Los medicamentos para la enfermedad de Graves no funcionan para la enfermedad ocular tiroidea, y los medicamentos para la TED no funcionan para la enfermedad de Graves. Esto se debe a que la TED y la enfermedad de Graves son cuadros diferentes que requieren medicamentos diferentes.
La enfermedad de Graves afecta la tiroides, mientras que la TED afecta los ojos. Es por eso que, en el caso de la enfermedad de Graves, debe consultar a un médico que se especialice en la tiroides; es decir, a un endocrinólogo. En el caso de la enfermedad ocular tiroidea, debe consultar a un especialista en enfermedad ocular tiroidea, que suele ser un oftalmólogo con formación avanzada y experiencia en tratar la TED.
Tratamiento para la enfermedad de Graves:
- Los médicos pueden usar medicamentos o yodo radiactivo para tratar la tiroides, o una cirugía para extraerla.
Tratamiento para la TED:
- Los médicos podrían usar otros tipos de medicamentos para tratar sus síntomas oculares o una cirugía para ayudar a curar los ojos.
Si tiene TED, hay una opción de tratamiento disponible que no requiere esteroides ni cirugía.
REALIDAD: Si tiene TED, debe consultar a un oftalmólogo que tenga experiencia en tratar la TED.
La enfermedad ocular tiroidea (TED) es una afección ocular única y poco frecuente, y no todos los médicos están acostumbrados a tratarla. Por eso, es importante que consulte a un médico con la experiencia correcta: un especialista en ojos y TED.
Los especialistas en ojos y TED son oftalmólogos con formación avanzada, como los cirujanos oculoplásticos, los neuro oftalmólogos y los cirujanos especializados en estrabismo.
Si bien hay aproximadamente 20,000 oftalmólogos en los Estados Unidos, la mayoría de ellos no están acostumbrados a atender a pacientes con TED. Los especialistas en ojos y TED tienen formación avanzada en tipos específicos de atención para los ojos y la visión. La TED es poco frecuente y requiere la atención de un médico expertoAsegúrese de ponerse en contacto con un especialista en ojos y TED para recibir la atención correcta.
Obtenga más información sobre
los especialistas en ojos y TED
La TED es poco frecuente y requiere la atención de un médico experto
Asegúrese de ponerse en contacto con un especialista en ojos y TED para recibir la atención correcta.
REALIDAD: Las afecciones tiroideas y la TED deben ser tratadas por diferentes médicos. Debe consultar a un endocrinólogo para la enfermedad de Graves u otras afecciones tiroideas y a un especialista en ojos y TED para la TED.
La enfermedad de Graves y la enfermedad ocular tiroidea (TED) afectan diferentes partes del cuerpo. La enfermedad de Graves afecta a la tiroides y debe ser tratada por un endocrinólogo, que es experto en tratar problemas de tiroides.
La TED es una enfermedad distinta que afecta los ojos y debe ser tratada por un médico con experiencia en su tratamiento: un especialista en ojos y TED. Hay varios tipos de médicos de los ojos que pueden ser especialistas en ojos y TED.
Si tiene ambas afecciones, su endocrinólogo y su especialista en ojos y TED deben mantener contacto frecuente entre sí. Deben trabajar juntos para desarrollar el mejor plan de tratamiento para usted.
Si sospecha que podría tener enfermedad ocular tiroidea, consulte a un especialista en ojos y TED y solicite un examen ocular de referencia.
REALIDAD: Cuanto antes se trate la TED, mejor. La TED puede causar daño ocular grave.
La enfermedad ocular tiroidea (TED) es una afección continua de dos fases. Si no se trata, puede empeorar con el tiempo.
Fase 1: TED “aguda” (también llamada TED “activa”)
Durante la fase “aguda”, pueden presentarse síntomas de forma repentina que pueden empeorar con rapidez. La inflamación (enrojecimiento e hinchazón) y la formación de tejido cicatricial pueden comenzar a dañar los ojos. Debido a este daño, puede observar síntomas como dolor en los ojos, enrojecimiento, inflamación, protrusión, visión doble y ojos desalineados. La fase aguda suele durar entre 6 meses y 2 años.
Fase 2: TED “crónica” (también llamada TED “inactiva”)
Con el tiempo, la TED pasa a la fase “crónica” en la que continúan apareciendo cicatrices y lesiones. Durante esta fase, algunos síntomas pueden mejorar (como el enrojecimiento y la hinchazón). Pero es posible que otros no desaparezcan, como la protrusión, la visión doble, los ojos desalineados y el dolor ocular. Si el cuadro no se trata, algunos síntomas podrían volver a presentarse o desencadenar un “brote”.
Detecte los síntomas de TED para evitar daños potencialmente graves
Estar al tanto de sus síntomas y hablar con su médico de inmediato sobre los cambios puede tener un gran impacto. Hable para recibir la atención que merece.
¿Qué es la enfermedad ocular tiroidea?
La enfermedad ocular tiroidea es un trastorno autoinmune
La enfermedad ocular tiroidea (TED) es un cuadro en el que el sistema inmunitario ataca por error el tejido muscular y graso que está detrás de los ojos, de modo que causa inflamación (enrojecimiento e hinchazón) y la formación de tejido cicatricial.
La inflamación y el tejido cicatricial pueden provocar muchos cambios en los ojos, como los siguientes:
- Protrusión en los ojos, también denominada “proptosis” o “exoftalmo”
- Desalineación o desvío de los ojos, también denominado “estrabismo”
- Visión doble, que también se conoce como “diplopía”
…y más. La TED puede afectar su aspecto físico, su capacidad visual y hasta su bien estar emocional. Obtenga más información sobre los síntomas de TED.
Seis términos de uso frecuente para la enfermedad ocular tiroidea (TED)
La TED es un cuadro único y poco frecuente, que se suele considerar parte de un cuadro separado llamado enfermedad de Graves. Es importante recordar que se trata de enfermedades diferentes que requieren medicamentos diferentes. Aunque son cuadros diferentes, la TED suele designarse con nombres distintos que contienen la palabra Graves o tiroidea/tiroides, como los siguientes:
- Enfermedad ocular de Graves
- Oftalmopatía de Graves
- Orbitopatía de Graves
- Ojos con enfermedad de Graves
- Orbitopatía asociada con la tiroides
- Orbitopatía asociada a la tiroides (TAO)
Si oye alguno de estos términos, tenga presente que hacen referencia a la enfermedad ocular tiroidea (TED).
Fases de la enfermedad ocular tiroidea
La enfermedad ocular tiroidea (TED) es una afección grave que pone en peligro la vista y que puede empeorar con el tiempo, pero se puede controlar por medio de un tratamiento. La TED hace que el sistema inmunitario ataque por error el tejido muscular y graso detrás de los ojos, lo que causa inflamación (enrojecimiento e hinchazón) y la formación de tejido cicatricial. La TED tiene dos fases. La primera se denomina “fase aguda” y su médico la puede describir como la fase “activa” de la TED. La segunda se llama “fase crónica” y su médico la puede denominar fase “inactiva”.
¿Qué sucede en el ojo durante la TED?
Ojo sano
¿Qué está sucediendo en la parte de adelante de un ojo sano?
- El globo ocular y el párpado tienen aspecto normal (no hay enrojecimiento ni inflamación)
¿Qué está sucediendo detrás del ojo?
- No hay inflamación detrás del ojo
- El tejido muscular y graso no está inflamado, por lo que no ejerce presión contra el ojo o el nervio óptico, de manera que se puede ver bien
Para saber de qué manera la TED afecta al ojo en la fase aguda, haga clic en la flecha de arriba o en la burbuja que dice Siguiente, a continuación.
Ojo durante la fase aguda
¿Qué pasa detrás de un ojo en fase aguda?
- El tejido muscular y graso se inflama
- La inflamación hace que el ojo sobresalga. La inflamación puede causar visión doble y desalinear los ojos (es decir, dejan de funcionar en simultáneo), lo que dificulta leer las palabras en una página y puede causar problemas de percepción de la profundidad y equilibrio. En algunos casos, la inflamación puede poner en riesgo la capacidad de ver
- Los párpados también pueden hundirse (el médico podría denominarlo “retracción de párpado”). Esto expone una mayor porción del ojo de lo normal, lo que puede generar otros síntomas, como sequedad ocular
- Con el tiempo, también se pueden formar cicatrices (lo que se conoce como “fibrosis”) y causar mayor daño, incluso después de que finalice la fase aguda
¿Qué sucede en la parte de adelante del ojo o de los cambios visibles?
- Se producen cambios visibles, como enrojecimiento, dolor en los ojos, inflamación, picazón, lagrimeo, presión ocular, retracción de párpados, ojos inflamados, ojos desalineados (es decir, que no funcionan en simultáneo), cambios en la visión o protrusión en los ojos. Su médico podría usar los términos proptosis o exoftalmo para hacer referencia a esta protrusión.
¿Cuánto dura la fase aguda?
- Entre 6 meses y 2 años
- En algunas personas, la fase aguada podría durar más o menos
¿Cómo se trata?
- Gel o gotas lubricantes: pueden ayudar a aliviar el ojo seco o arenoso
- Prismas: una característica que se instala en los anteojos para ayudar con la visión doble
- Corticoides
- Radiación (también llamada radioterapia orbital): se suele combinar con los corticoides para ayudar a reducir la inflamación y la visión doble
- También existe una forma diferente de tratar la TED. Obtenga información sobre esta opción de tratamiento para la TED y los síntomas de la TED que podría tratar.
La enfermedad ocular tiroidea puede detenerse con el tiempo, pero eso no significa que desaparece.
Para saber de qué manera la TED afecta el ojo en la fase crónica, haga clic en la flecha de arriba o en la burbuja que dice Siguiente, a continuación.
Ojo durante la fase crónica
¿Qué sucede detrás de un ojo en fase crónica?
- El tejido cicatricial que comenzó a formarse durante la fase aguda sigue dañando los ojos
¿Los síntomas pueden continuar presentándose durante la fase crónica?
- Si no se trata, el tejido cicatricial que está detrás del ojo puede causar síntomas como protrusión ocular (exoftalmo), visión doble (diplopía), ojos desalineados, dolor ocular, presión y brotes de otros síntomas
¿Cómo se trata?
- Hay una forma diferente de tratar la TED.
- Obtenga información sobre esta opción de tratamiento
- Prismas: una característica que se instala en los anteojos para ayudar con la visión doble
- Durante la fase crónica, se suele recurrir a la cirugía o a varias cirugías para corregir los síntomas que subsisten
- La cirugía puede reducir el nivel de protrusión de los ojos, corregir la visión doble y corregir los ojos desalineados, lo cual se conoce como estrabismo
- La cirugía también puede arreglar cambios en los párpados y otros cambios que afectan la apariencia de los ojos y el rostro. Obtenga más información sobre la cirugía para la TED
También pueden producirse brotes después del tratamiento. Tener la TED bajo control puede ayudar con los brotes.
Conozca los factores de riesgo y los posibles factores desencadenantes.
Tomar decisiones tempranas de tratamiento con su médico es lo mejor, pero el tratamiento más durante etapas posteriores también puede ayudar.
Cuanto más tiempo pase sin tratar la TED, más factible será que se produzca un mayor daño ocular. Aunque se recomienda comenzar el tratamiento en la fase aguda, también puede ser útil comenzarlo durante la fase crónica.
Obtenga información sobre una opción de tratamiento alternativa para la TED
Para ver qué sucede en un ojo sano, haga clic en la flecha de arriba o en la burbuja que dice Siguiente, a continuación.
Reciba tratamiento para la TED cuanto antes para ayudar a prevenir un mayor daño ocular.
La TED es poco frecuente y requiere la atención de un médico experto
Por eso es importante consultar a un especialista en ojos y TED. Un especialista en ojos y TED tiene la experiencia adecuada para diagnosticar TED y brindarle la atención que necesita.
Signos y síntomas de la enfermedad ocular tiroidea
La enfermedad ocular tiroidea (Thyroid Eye Disease, TED) es una afección continua que puede empeorar con el tiempo si no se trata. Tratar la TED de forma temprana puede ayudarlo a evitar el daño ocular grave
Signos y síntomas de la TED
Cuanto más tiempo transcurra sin recibir tratamiento para la TED, más propenso será a sufrir un mayor daño ocular.
Por eso, es muy importante hacer un seguimiento regular de los síntomas de la enfermedad ocular tiroidea. Cuanto antes detecte los síntomas, como los que se enumeran a continuación, antes usted y su médico podrán desarrollar un plan de tratamiento.
Impacto emocional
Lo que le puede ocurrir:
Lidiar con la TED puede ser frustrante, y podría sentirse avergonzado por los cambios que provoca en su aspecto. Es habitual padecer lo siguiente:
- Sentimientos de depresión
- Ansiedad
- Complejos
- Pérdida de la conciencia del valor propio
- Sensación de no reconocerse frente al espejo
- Desconexión respecto de los amigos, familiares y pasatiempos
Si oye alguno de estos términos, tenga presente que hacen referencia a la enfermedad ocular tiroidea (TED).
¿Cómo podría verse la enfermedad ocular tiroidea?
Este es solo un ejemplo de cómo podría verse la TED. Si tiene algunos de los síntomas que figuran arriba, programe una consulta con un especialista en ojos y TED para asegurarse de obtener el diagnóstico correcto.
¿Tiene alguna pregunta? Comuníquese con un enfermero asesor.
Obtenga respuestas sobre la TED y ayuda para encontrar un especialista en ojos y TED.
De lunes a viernes de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., hora del este.
Los enfermeros asesores no brindan ni atención ni asesoramiento médicos individuales a los pacientes. Después de hablar con un enfermero asesor, asegúrese de hablar con su médico sobre sus signos o síntomas, y las opciones de tratamiento.
Factores de riesgo que pueden desencadenar la enfermedad ocular tiroidea
Enfermedad de Graves
Hasta el 50 % de los pacientes con enfermedad de Graves puede presentar TED.
Fumar
Las personas que fuman son hasta ocho veces más propensas a padecer TED. En un estudio, fumar empeoró la TED en el 40 % de los pacientes.
Antecedentes familiares
Entre el 40 y el 50 % de los pacientes con trastornos de tiroides informó que otro integrante de la familia tenía un trastorno de tiroides.
Tratamiento con yodo radiactivo
En un estudio, se demostró que el riesgo de desarrollar TED (o de que empeore) es del 20 % después del tratamiento con yodo radiactivo.
Envejecimiento
El riesgo de padecer TED es mayor cuanto más tarde se presenta la enfermedad de Graves: aumenta un 17 % por década.
Oftalmólogos que se especializan en enfermedad ocular tiroidea
A diferencia de otros médicos de los ojos, los especialistas en enfermedad ocular tiroidea tienen la experiencia correcta para brindar la atención adecuada.
La enfermedad ocular tiroidea (TED) es una afección de los ojos poco frecuente. Por eso no debe visitar a cualquier oftalmólogo. Debe consultar a un especialista en ojos y TED. Tienen la experiencia para diagnosticar TED y brindarle la atención que necesita.
Si bien hay aproximadamente 20,000 oftalmólogos en los Estados Unidos, la mayoría no se considera especialista en ojos y TED. Muchos especialistas en ojos y TED tienen formación avanzada en un área de la oftalmología, como los procedimientos quirúrgicos.
Oftalmólogos que se especializan en enfermedad ocular tiroidea
A continuación se detallan los tipos de oftalmólogos especializados a los que podría consultar. Aunque pueden tener títulos diferentes, lo que tienen en común es la experiencia en tratar la TED.
Tipo de oftalmólogo con formación quirúrgica avanzada. Desde redactar recetas hasta realizar cirugías, los cirujanos oculoplásticos suelen ser quienes tienen más experiencia en el tratamiento de la TED.
Tipo de oftalmólogo que se centra en el modo en que los ojos interactúan con el cerebro, los nervios y los músculos. Algunos cuadros que suele tratar son la visión doble, los problemas de párpado y diversos tipos de pérdida de la visión, los cuales pueden ser síntomas de TED.
Estos oftalmólogos son expertos en ayudar a pacientes con los ojos cruzados o desalineados, lo que se conoce como estrabismo, un síntoma frecuente de TED.
Tipo de oftalmólogo que se especializa en la retina, que es la parte del ojo que recibe luz y es responsable de la visión central. Se centra en tratar problemas de la visión que, en ocasiones, son síntomas de TED.
Tipo de oftalmólogo que se especializa en la córnea, que es la capa externa y transparente del ojo. Se centra en tratar los daños en esta parte del ojo, que pueden ser causados por los párpados retraídos o que no se pueden cerrar bien. La retracción de los párpados es un síntoma frecuente de la TED.
¿Qué hace un especialista en ojos y TED?
Con frecuencia, los especialistas en ojos y TED harán lo siguiente:
- Realizar un examen ocular de referencia para evaluar su visión y tener en cuenta todos sus síntomas. Si tiene protrusión de los ojos, el especialista en ojos y TED podría usar una herramienta llamada exoftalmómetro para medir el alcance de la protrusión
- Realizar exámenes oculares adicionales para saber cómo está cambiando la enfermedad ocular tiroidea a lo largo del tiempo
- Crear un plan de tratamiento para la TED, que puede incluir lo siguiente:
- Corticoides
- Cirugía
- Un tratamiento alternativo Más información
- Decidir con qué frecuencia se debe examinar su enfermedad ocular tiroidea
- Si también tiene una afección tiroidea, como la enfermedad de Graves, su especialista en ojos y TED podría trabajar con su endocrinólogo para desarrollar un plan de tratamiento general
- Querrá asegurarse de que el medicamento que usted necesita para la TED no afecte el medicamento que necesita para otro cuadro
Encuentre un especialista en
ojos y TED en su área.
Es importante que consulte a un especialista en ojos y TED para la TED y a un endocrinólogo para los cuadros relacionados con la tiroides.
Por lo general, los endocrinólogos no tratan la enfermedad ocular tiroidea.
Si tiene enfermedad ocular tiroidea (TED), podría tener otra afección tiroidea, como la enfermedad de Graves, para la cual puede consultar a un endocrinólogo.
Los endocrinólogos se especializan en las glándulas y sus hormonas, como la tiroides y las hormonas importantes que produce, pero no en los ojos. El tratamiento de una afección tiroidea no funcionará para la TED, y el tratamiento para la TED no funcionará para una afección tiroidea.
Es importante que consulte a un especialista en ojos y TED para la TED y a un endocrinólogo para los cuadros relacionados con la tiroides.
¿Qué hace un endocrinólogo?
Los endocrinólogos pueden hacer lo siguiente:
- Ayudar a tratar la enfermedad de Graves u otras afecciones tiroideas
- Hablar sobre el riesgo de desarrollar TED y la importancia del tratamiento temprano
- Hasta el 50 % de las personas con la enfermedad de Graves podría desarrollar TED
- Trabaje con su especialista en ojos y TED para desarrollar un plan de tratamiento general
- Querrá asegurarse de que el medicamento que usted necesita para la TED no afecte el medicamento que necesita para otro cuadro
¿Tiene alguna pregunta? Comuníquese con un enfermero asesor.
Obtenga respuestas sobre la TED y ayuda para encontrar un especialista en ojos y TED.
De lunes a viernes de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., hora del este.
Los enfermeros asesores no brindan ni atención ni asesoramiento médicos individuales a los pacientes. Después de hablar con un enfermero asesor, asegúrese de hablar con su médico sobre sus signos o síntomas, y las opciones de tratamiento.
Opciones de tratamiento de la enfermedad ocular tiroidea
El tratamiento temprano de la enfermedad ocular tiroidea puede ayudar a prevenir el daño ocular grave.
La enfermedad ocular tiroidea (TED) es una afección grave que pone en riesgo la vista y que puede empeorar con el tiempo si no se trata. Cuanto más tiempo pase sin tratar la TED, más factible será que se produzca un mayor daño ocular. Cuanto antes comience el tratamiento para su enfermedad ocular tiroidea, mejor. Siga leyendo para conocer sus opciones de tratamiento de la TED.
Tratamientos frecuentes para la enfermedad ocular tiroidea
Gotas o gel ocular
Las gotas para los ojos de venta libre pueden aliviar la sensación de tener los ojos secos o arenosos. En algunos casos, los médicos recetan un tipo específico de gota para los ojos.
En el caso de los párpados retraídos o los párpados que no se pueden cerrar, se puede usar un gel lubricante para evitar que el ojo se seque mientras duerme.
Corticoides
Los corticoides son uno de los tratamientos más comunes y pueden aliviar un poco los síntomas. Con frecuencia, las personas con TED comienzan con una dosis elevada y luego la reducen lentamente. Esto se realiza para ayudar a evitar los efectos negativos a largo plazo del uso de corticoides, como el aumento de peso y el mayor riesgo de infección.
Radioterapia
La radioterapia orbital es otro enfoque que se usa para tratar la TED. Este tratamiento dirige haces de energía (radiación) a un punto preciso del cuerpo. En el caso de la TED, el área objetivo está detrás del ojo. La radioterapia orbital puede aliviar algunos de los síntomas de las personas con TED.
Cirugía
Cuando la TED llega a la fase “crónica”, a veces se recurre a la cirugía para corregir el daño que causó la formación de cicatrices.
Por lo general se necesitan varias cirugías para corregir los problemas que causa la TED. Estas cirugías se suelen realizar en un orden específico.
Una opción de tratamiento diferente
Hoy disponemos de una opción de tratamiento que funciona de otra manera.
La TED es un cuadro poco frecuente y no todos los médicos están acostumbrados a tratarla. Asegúrese de consultar a un médico que sí lo esté.
Cirugías para la enfermedad ocular tiroidea
Una vez que la enfermedad ocular tiroidea (TED) llega a la fase crónica, se suele recurrir a la cirugía para corregir el daño grave que provoca la formación de cicatrices.
La cirugía puede ayudar a corregir varios síntomas de la TED, como la protrusión ocular, la visión doble, la retracción de los párpados, los ojos desalineados y otros cambios en la apariencia y la visión. Aunque algunas personas con TED logran los resultados deseados con la primera cirugía, por lo general se requieren varias cirugías; a veces cuatro o más.
Las cirugías para la TED suelen ser realizadas por cirujanos oculoplásticos o de estrabismo. Estos cirujanos son oftalmólogos especializados en cirugías del ojo.
Dado que las cirugías para la TED son complejas, suelen realizarse en un orden muy específico que se detalla a continuación.
Objetivos de la cirugía de descompresión orbital:
- Mejorar la capacidad del párpado de cerrarse sobre el ojo, lo que significa que el ojo estará mejor protegido
- Reducir la apariencia de protrusión de los ojos
- Aliviar el dolor en los ojos
- Aflojar la presión sobre el nervio óptico, lo que puede restablecer o mejorar la visión
- Mejorar la visión doble, aunque corregirla con frecuencia requerirá una cirugía de seguimiento llamada cirugía de estrabismo
¿Cuáles son los pasos involucrados?
- El cirujano extraerá, limará o esculpirá una sección del hueso que está detrás del ojo para ayudar a que el ojo regrese a su cavidad
- El cirujano también podría extraer parte de la grasa que está detrás del ojo, que se puede endurecer debido a la inflamación
- Se hace espacio detrás del ojo para los músculos que se agrandaron como consecuencia de la enfermedad
- Esta cirugía se puede realizar por endoscopía, lo que significa que solo se realizará un pequeño corte arriba del ojo o a través de la nariz
Objetivos de la cirugía de visión doble:
- Corregir la visión doble que puede quedar tras una cirugía de descompresión orbital
- Ayudar a las personas con TED a tener una mejor visión a futuro necesaria para las actividades cotidianas, como conducir o leer
- Esta cirugía podría eliminar la necesidad de usar prismas, es decir, lentes correctivas que ayudan con la visión doble
¿Cuáles son los pasos involucrados?
- Durante la cirugía de visión doble, el cirujano “manipula” o mueve los músculos que rodean al ojo para que los ojos apunten en la misma dirección
- En aproximadamente el 5 al 10 % de los casos, se necesita más de una cirugía para lograr una buena ubicación muscular
Objetivos de la cirugía de reposicionamiento del párpado:
- Regresar los párpados a una posición más normal
- Restablecer la apariencia
- Reducir la sequedad ocular
¿Cuáles son los pasos involucrados?
- Durante la cirugía de reposicionamiento del párpado, el cirujano afloja los músculos y tendones que rodean al párpado, para que este último pueda regresar a una posición más natural
- Una frase comúnmente asociada con esta cirugía dice: “los párpados se estiran”
Objetivos de la cirugía de escultura facial:
- Restablecer la apariencia de los ojos y el rostro
¿Cuáles son los pasos involucrados?
- El tejido inflamado alrededor de los ojos se puede tratar por medio de la cirugía de escultura, como una blefaroplastía, también conocida como cirugía de levantamiento de los ojos o el rostro
- La apariencia envejecida de la piel se puede tratar con fotorrejuvenecimiento e inyecciones
Los médicos recomiendan que los pacientes esperen entre 2 y 4 meses entre las cirugías. Dependiendo de la cantidad de cirugías que se requiera, el proceso quirúrgico para la TED puede extenderse entre 2 y 16 meses.
Tratar la TED de manera temprana puede ayudar a prevenir el daño ocular grave.
Obtenga información sobreuna opción de tratamientodiferente para la TED.
Sea su mejor defensor
Usted tiene el poder de asumir el control de su cuidado.
Una vez que haya encontrado a un especialista en enfermedad ocular tiroidea (TED), querrá aprovechar al máximo el tiempo con él o ella durante las consultas. Use la Guía de diálogo con el médico durante su consulta a modo de ayuda para expresarle la totalidad del impacto que la TED tiene en su vida al médico.
Consejos para que los pacientes mantengan la enfermedad ocular tiroidea bajo control
La enfermedad ocular tiroidea puede desencadenar nuevas dificultades, pero estos consejos pueden ayudarlo a seguir llevando a cabo sus actividades cotidianas.
El verdadero impacto de la enfermedad ocular tiroidea (TED) va mucho más allá de los ojos. También puede tener un gran impacto en otros aspectos de la vida. Aunque estos cambios no siempre están a la vista, no se deben ignorar. Además de aprender a hablar con su médico, hay pequeños cambios que puede hacer en su casa y fuera de ella que lo ayudarán a mantener su afección y sus actividades cotidianas bajo control.
Lo que le puede ocurrir:
El dolor y los cambios en la visión o en la facilidad para mover los ojos pueden limitar la eficacia con la que realiza determinadas tareas.
Esto puede incluir lo siguiente:
- Dificultad para conducir
- Dependencia de los demás para el cuidado personal
- Faltas en el trabajo debido a los síntomas
Formas de ayudar:
- Ubique los muebles en donde pueda verlos
- Ubique el televisor y la computadora donde no haya resplandor
- Intente usar calzado antideslizante en todo momento
- Use productos descartables para evitar medir
- Tenga ubicaciones designadas para colocar sus pertenencias
- Si puede adquirirla, una aspiradora robótica puede ayudar a reducir el cansancio ocular y el riesgo de tropezar al aspirar
- Adhiera los tapetes con cinta adhesiva para evitar resbalones y caídas
- Adhiera o corra todos los cables para no tropezarse
- Manténgase alejado de áreas donde circula mucho aire (como áreas de ventilación o ventiladores)
- Alivie la inflamación, el enrojecimiento y la irritación con una compresa caliente
- Evite el eucaliptus, dado que puede causar ardor ocular
- Use solución salina o lágrimas artificiales, de acuerdo con las recomendaciones de su médico
Conozca algunas aplicaciones que pueden ayudarlo a vivir con cambios en la visión
Lo que le puede ocurrir:
Lidiar con la TED puede ser frustrante, y podría sentirse avergonzado por los cambios que provoca en su aspecto. Es habitual padecer lo siguiente:
- Sentimientos de depresión
- Ansiedad
- Complejos
- Pérdida de la conciencia del valor propio
- Sensación de no reconocerse frente al espejo
- Desconexión respecto de los amigos, familiares y pasatiempos
Formas de ayudar:
- La meditación y los ejercicios de respiración son excelentes formas de reducir el estrés y la ansiedad. Considere la opción de descargar una aplicación de meditación en su teléfono
- Mantenga la conciencia. Reconozca sus sentimientos, pero no se quede con lo negativo. Mejor, aférrese a lo positivo
- Escuchar audiolibros puede levantarle el ánimo y empoderarlo
- La terapia profesional puede ayudarlo a sobrellevar los problemas emocionales
Conozca algunas aplicaciones que lo pueden ayudar a lidiar con los cambios emocionales de la TED
Lo que le puede ocurrir:
Cómo vive con la enfermedad ocular tiroidea puede cambiar su vida social y sus relaciones, porque podría sentirse acomplejado o avergonzado por los cambios en
su apariencia. Por ejemplo, podría ocurrirle lo siguiente:
- Evitar a otras personas y eventos sociales
- Tener dificultad para hacer expresiones faciales normales
- Tener problemas para mantener conversaciones en persona
Formas de ayudar:
- Compre en tiendas que conoce
- Realice los mandados fuera de horarios pico para evitar áreas muy concurridas
- Conozca sus límites. Asegúrese de tomarse descansos en lugares sin resplandor, ventanas o ventiladores.
- Disponga siempre de anteojos de sol. Tenga pares adicionales en lugares prácticos, como el auto, una mochila o cartera, su lugar de trabajo y en casa, cerca de las llaves del auto
- Cuando camine con otras personas, sincronice sus pasos a un ritmo práctico
- Si viajará, evite llevar valijas de mano; mejor opte por trasladarlas en la bodega
- En los hoteles, ponga una toalla sobre su almohada para evitar que el polvo le lastime los ojos
- Recuerde siempre llevar gotas para los ojos
Relaciónese con personas que entiendan por lo que está pasando
Lo que le puede ocurrir:
Si usted es como la mayoría de las personas, siempre tiene su teléfono inteligente u otro dispositivo electrónico al alcance de la mano. Pero la TED puede causar cambios en la visión que:
- Hacen que sea más difícil leer de una pantalla pequeña
- Hacen que la luz intensa de una pantalla le genere dolor
- Hacen que sea más difícil navegar un sitio web o buscar lo que desea .
- Le hacen sentir que no puede participar en conversaciones por mensaje de texto con sus amigos o familiares
Formas de ayudar:
- Aumente el tamaño de la fuente de todos sus dispositivos. La mayoría de los teléfonos inteligentes, tabletas y computadoras le permitirán hacerlo desde los menús de
- Ajustes, Accesibilidad o Pantalla Active la función de Lectura en voz alta de sitios web, mensajes de texto y correos electrónicos
- Ajuste el brillo de todas sus pantallas para poder ver con menos dolor
- Descargue una de las aplicaciones que se enumeran abajo para personas que sufren cambios en la visión
Be My Eyes
Be My Eyes es una aplicación gratuita que conecta a personas ciegas o con poca visión con voluntarios con buena vista, para que les brinden asistencia visual a través de una videollamada en vivo. Todos los días, los voluntarios con buena vista prestan sus ojos para resolver tareas de naturaleza no médica grandes y pequeñas, para ayudar a las personas a llevar adelante una vida más independiente.
Evernote
Evernote es una aplicación gratuita para su teléfono inteligente, tableta o computadora. Le permite grabar sus notas, listas de tareas y recordatorios en formato de voz. Lo genial de Evernote es que se sincroniza automáticamente en todos sus dispositivos y en todos los sistemas operativos.
Audible
Audible es el productor y proveedor más grande del mundo de entretenimiento oral y audiolibros que enriquece la vida de millones de oyentes a diario.
Snap&Read
La aplicación Snap&Read lee en voz alta texto de sitios web, imágenes, fotografías, archivos PDF y más. También ajusta texto complejo para que sea más fácil de leer y puede traducir texto a más de cien idiomas. Además, puede tomar una fotografía y que la aplicación lea el texto que contiene en voz alta.
NaturalReader
NaturalReader es una aplicación de texto a voz que lee páginas web, documentos y libros en formato electrónico con voces de calidad y que parecen reales.
Calm
Calm es una aplicación que lo ayudará a dormir mejor, estresarse menos y vivir mejor. Calm ofrece la habilidad que le cambiará la vida de la meditación, sesiones tranquilizadoras para promover el sueño y música exclusiva para ayudarlo a concentrarse, relajarse y dormir.
Headspace
A través de la meditación guiada, Headspace enseña las habilidades de la meditación y la conciencia, que le pueden cambiar la vida, en solo unos minutos por día. Ayuda a las personas a estresarse menos, concentrarse más y dormir mejor.
Para recibir atención experta, consulte a un especialista en enfermedad ocular tiroidea
La enfermedad ocular tiroidea (TED) es una afección de los ojos poco frecuente. No todos los oftalmólogos tienen experiencia en tratarla. Asegúrese de consultar a uno que la tenga.
Encuentre un especialista en ojos y TED cerca de usted:
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Los enfermeros asesores no brindan ni atención ni asesoramiento médicos individuales a los pacientes. Después de hablar con un enfermero asesor, asegúrese de hablar con su médico sobre sus signos o síntomas, y las opciones de tratamiento.
Términos y condiciones: Horizon Therapeutics brinda este servicio para ayudar a los pacientes y a los cuidadores a encontrar un profesional de la salud en su área que tenga conocimientos sobre el tratamiento de la enfermedad ocular tiroidea.
No se han recibido honorarios de los profesionales de la salud, ni se han pagado, por incluirlos en este directorio localizador de especialistas. La inclusión de un profesional de la salud en este directorio no representa la aprobación ni la recomendación de Horizon Therapeutics.
Usted es responsable de la elección del profesional de la salud y es una decisión importante que debe considerar con detenimiento. Esta herramienta es solo una fuente de información que está a su disposición.
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